Richiesta per contributo straordinario di affitto – Emergenza covid-19

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Provincia*

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cittadinanza*

residente a CASTELNUOVO DI VAL DI CECINA, frazione

in via/piazza*

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telefono*

indirizzo mail

indirizzo pec

codice fiscale*

• presa visione dell’Avviso Pubblico per l’assegnazione di contributi a sostegno del pagamento del canone di locazione in oggetto;
• consapevole che il Comune di Castelnuovo di Val di Cecina non inoltrerà comunicazioni personali circa l’eventuale esclusione o collocazione nella graduatoria derivante dal citato Avviso Pubblico;
• consapevole che, come previsto dalla delibera di G.R. n. 71 del 06.02.2006, gli elenchi degli aventi diritto saranno utilizzati per i controlli ai sensi dell’art. 11 del DPR 403/98 e dell’articolo 6 comma 3 del DPCM n. 221/1999;
• consapevole che non sarà pubblicata alcuna graduatoria provvisoria e che, pertanto, la mancata o parziale compilazione della domanda, può comportare l’esclusione dalla graduatoria;

• che il mio nucleo familiare, risultante dallo stato di famiglia anagrafico è così composto da numero 12345678910 o piu componenti:

• che nel mio nucleo familiare, risultante dallo stato di famiglia anagrafico i percettori di reddito da lavoro sono: 123

(lavoratori dipendenti e altre forme di collaborazione con contratti non a tempo indeterminato di qualsiasi tipologia)

• di essere dipendente o collaboratore della ditta/società/impresa/cooperativa e di avere avuto una riduzione delle ore di lavoro, oppure di essere in stato di cassa integrazione, oppure (specificare altre motivazioni) a causa dell’emergenza epidemiologica Covid-19;

(lavoratori autonomi)

• di essere lavoratore autonomo:
- P. IVA
- codice ATECO
che, a causa dell’emergenza epidemiologica Covid-19, dalla data del ho sospeso/cessato l’attività lavorativa;

Altri componenti percettori di reddito

• di essere dipendente o collaboratore della ditta/società/impresa/cooperativa
e di avere avuto una riduzione delle ore di lavoro, oppure di essere in stato di cassa integrazione, oppure (specificare altre motivazioni) a causa dell’emergenza epidemiologica Covid-19;

• di essere lavoratore autonomo:
- P. IVA
- codice ATECO
che, a causa dell’emergenza epidemiologica Covid-19, dalla data del ho sospeso/cessato l’attività lavorativa;

• di essere dipendente o collaboratore della ditta/società/impresa/cooperativa
e di avere avuto una riduzione delle ore di lavoro, oppure di essere in stato di cassa integrazione, oppure (specificare altre motivazioni) a causa dell’emergenza epidemiologica Covid-19;

• di essere lavoratore autonomo:
- P. IVA
- codice ATECO
che, a causa dell’emergenza epidemiologica Covid-19, dalla data del ho sospeso/cessato l’attività lavorativa;

• di essere dipendente o collaboratore della ditta/società/impresa/cooperativa
e di avere avuto una riduzione delle ore di lavoro, oppure di essere in stato di cassa integrazione, oppure (specificare altre motivazioni) a causa dell’emergenza epidemiologica Covid-19;

• di essere lavoratore autonomo:
- P. IVA
- codice ATECO
che, a causa dell’emergenza epidemiologica Covid-19, dalla data del ho sospeso/cessato l’attività lavorativa;

• Che il REDDITO COMPLESSIVO DA LAVORO del nucleo familiare riferito ai seguenti mesi del 2019: febbraio + marzo + aprile è stato pari a (inserire cifra in Euro)
• Che il REDDITO COMPLESSIVO DA LAVORO del nucleo familiare riferito ai seguenti mesi del 2020: febbraio + marzo + aprile (inserire cifra in Euro)

• di essere in possesso della seguente attestazione/dichiarazione ISE certificato INPS come da Attestazione anno 2020ISE certificato INPS come da Attestazione anno 2019DSU ANNO 2020

In caso di DSU presentato alla data

NUMERO DI PROTOCOLLO DELLA PRATICA /DELLA DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA UNICA (DSU)

• che il VALORE ISE indicato nell’attestazione Isee relativo al mio nucleo familiare, è di

(SE IL VALORE ISE È SUPERIORE A 28.684,36 EURO, NON È CONSENTITO DI PROCEDERE OLTRE NELL’INSERIMENTO DELLA DOMANDA)

• che il canone di locazione mensile dell’alloggio per il quale richiedo il contributo (sono esclusi gli oneri condominiali e le utenze) è pari ad €

Data di inizio del Contratto di affitto

Registrato presso l’Agenzia delle Entrate di in data

Data di scadenza del Contratto di affitto

• Indicazione IBAN:

• di essere residente nel Comune di Castelnuovo di Val di CecinaSINO

• di essere intestatario o un componente del nucleo è intestatario del contratto di locazione regolarmente registratoSINO

• di avere titolarità di diritti di proprietà o usufrutto, di uso o abitazione su alloggio adeguato alle esigenze del nucleo familiare, ubicato a distanza pari o inferiore a 50 Km dal Comune di Castelnuovo di Val di Cecina;SINO

• di essere coniuge legalmente separato o divorziato che, a seguito di provvedimento dell’autorità giudiziaria, non ha la disponibilità della casa coniugale di cui è proprietario;SINO

• di essere titolare di pro-quota di diritti reali dei quali si documenta la non disponibilità;SINO

• di avere avuto una diminuzione del reddito del nucleo familiare in misura pari o superiore al 30% (trenta per cento) per cause riconducibili all’emergenza epidemiologica da Covid-19 nel periodo febbraio/marzo/aprile 2020 rispetto agli stessi mesi dell’anno 2019;SINO

• di essere, con il proprio nucleo familiare, assegnatario di alloggio di ERP;SINO

• di aver beneficiato o di beneficiare del contributo regionale GiovaniSi nell’anno 2020;SINO

DI ESSERE CONSAPEVOLE CHE:

• il collocamento in graduatoria definitiva NON COMPORTA AUTOMATICO DIRITTO ALL’EROGAZIONE DEL CONTRIBUTO il quale sarà effettivamente liquidato soltanto nel limite delle sole risorse regionali assegnate al Comune di Castelnuovo di Val di Cecina e fino ad esaurimento delle stesse.
• Il contributo verrà liquidato solo dopo il trasferimento delle risorse regionali al Comune;
• Che l’importo eventualmente assegnato sarà decurtato dal contributo affitti ordinario laddove richiesto
• di aver preso visione dell'informativa sul trattamento dei dati personali di cui al REG. UE. n. 679/2016 e esprime il suo consenso per il trattamento dei relativi dati per le suddette finalità' anche si sensi del dlgs 196/2003

Informativa agli interessati D.Lgs 196/2003 - Aggiornato con D.Lgs 101/2018 sulla protezione dei dati

Ai sensi del D.Lgs 196/2003 nel testo oggi vigente, in ultimo aggiornato con il D.Lgs. n. 101/2018, i dati personali raccolti con le domande presentate ai sensi del presente Avviso saranno trattati con strumenti informatici ed utilizzati nell’ambito del procedimento per l’erogazione dell’intervento secondo quanto previsto dalla normativa. Tale trattamento sarà improntato ai principi di correttezza, liceità e trasparenza. L’utilizzo dei dati richiesti ha, come finalità, quella connessa alla gestione della procedura per l’erogazione dell’intervento ai sensi del presente Avviso e pertanto il conferimento dei dati richiesti è obbligatorio. Il titolare del trattamento è il Comune di Castelnuovo di Val di Cecina L'interessato può esercitare i diritti di cui all'art.7 del D.Lgs 196/2003 nel testo oggi vigente, aggiornato con il D.Lgs. n. 101/2018.

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ALLEGARE FIRMA DICHIARANTE (pdf o foto)

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